경막외신경차단술이란 무엇인지, 시술 대상, 절차, 효과, 주의사항, 부작용, 비용까지. 통증 클리닉에서 자주 사용하는 시술을 자세히 소개합니다.
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경막외신경차단술이란?
경막외신경차단술은 척추의 경막외 공간(epidural space)에 약물을 주입하여 통증을 완화하는 시술입니다. 신경의 염증이나 압박으로 인한 통증을 효과적으로 줄일 수 있어, 다양한 척추 질환이나 만성 통증에 널리 활용되고 있습니다.
특히, 수술 없이 통증을 조절할 수 있다는 장점 때문에 많은 환자들이 선호하는 치료 방법 중 하나입니다.
경막외신경차단술의 원리
경막외 공간은 척수신경이 지나가는 통로로, 이 공간에 소염제나 마취제를 주입하면 신경의 염증과 자극을 완화시킬 수 있습니다.
이러한 원리를 통해 신경의 흥분을 가라앉히고 통증 전달을 차단함으로써 일시적 혹은 장기적인 통증 완화 효과를 얻을 수 있습니다.
시술 대상 및 적응증
경막외신경차단술은 다음과 같은 질환에서 효과적으로 사용됩니다:
- 허리디스크(요추 추간판 탈출증)
- 척추관협착증
- 좌골신경통
- 목디스크
- 대상포진 후 신경통
- 만성 요통
- 신경병증성 통증
특히 약물치료나 물리치료로 효과가 부족한 경우, 경막외신경차단술이 대안이 될 수 있습니다.
시술 방법 및 과정
- 환자 체위: 대개 엎드린 상태 또는 옆으로 누운 자세에서 진행됩니다.
- 피부 소독 후 국소마취를 시행합니다.
- C-arm(투시기)를 이용한 영상 유도하에 정확한 위치로 주사 바늘을 삽입합니다.
- 약물 주입: 마취제 및 항염제를 혼합하여 주입합니다.
- 관찰 및 회복: 시술 후 20~30분 정도 안정 후 귀가할 수 있습니다.
시술 후 주의사항
- 시술 당일은 무리한 활동을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
- 시술 부위에 통증, 멍, 열감이 있을 수 있으나 대부분은 경미하며 일시적입니다.
- 1~2일간은 목욕, 음주, 흡연을 자제하는 것이 바람직합니다.
- 증상이 개선되지 않거나 악화된다면 즉시 의료진에게 알리세요.
부작용 및 위험성
경막외신경차단술은 비교적 안전한 시술이지만, 드물게 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다:
- 일시적 마비감 또는 저림 증상
- 주사 부위의 감염
- 출혈 및 혈종
- 두통(특히 뇌척수액 누출 시)
- 약물에 대한 알레르기 반응
영상 유도(C-arm)를 사용하는 경우, 이러한 합병증 발생률은 매우 낮습니다.
경막외신경차단술 비용
대한민국 기준으로 건강보험이 적용될 경우 1회당 3만 원 ~ 10만 원 선에서 시술받을 수 있습니다.
비급여 항목이나 병원에 따라 비용 차이가 있으며, 정확한 비용은 의료기관에 직접 확인하는 것이 좋습니다.
반복 시술이 필요한 경우
경막외신경차단술은 1회 시술만으로 효과가 나타나는 경우도 있지만, 만성 통증의 경우 2~3회 반복 시술이 필요할 수 있습니다.
보통 1~2주 간격으로 시술하며, 환자의 상태에 따라 조절됩니다.
경막외신경차단술의 장점
- 비수술적 치료로 회복기간이 짧음
- 입원이 불필요
- 통증 완화 효과가 빠름
- 만성 통증 환자의 삶의 질 향상
- 영상 장비를 활용한 정확한 시술
경막외신경차단술 FAQ
Q. 시술이 아픈가요?
A. 국소마취 후 진행되므로 큰 통증은 없으며, 약간의 불편감 정도입니다.
Q. 몇 번까지 맞을 수 있나요?
A. 일반적으로 연 3~4회 이내를 권장하지만, 환자 상태에 따라 조절됩니다.
Q. 임산부도 받을 수 있나요?
A. 필요한 경우 가능합니다. 하지만 산부인과 전문의와 상의 후 진행해야 합니다.
경막외신경차단술, 전문가와 상담이 우선입니다
경막외신경차단술은 효과적인 통증 치료법으로 널리 사용되고 있으며, 신경계 질환이나 만성 통증에 고통받는 환자에게 희망이 될 수 있는 시술입니다.
하지만 모든 시술에는 개인차가 존재하므로, 반드시 전문 의료진과 충분한 상담 후 진행해야 안전하고 효과적인 결과를 기대할 수 있습니다.
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